我问他怎么了。他说：李主任，我落枕好几天了，去按了个摩，按完更疼了，现在胳膊都抬不起来。

我说你把衣服撩起来我看看。

他撩起衣服，露出颈肩部。第一张图就是这个时候拍的。

右侧颈肩部疱疹

右侧锁骨上方到肩膀，一片片鲜红的斑丘疹，成簇成簇的，还没起大水疱，基底红得发亮。我一看心里就有数了。我说大哥，你这不是落枕，是带状疱疹。

他愣了：疱疹？不是颈椎病吗？我家里还有牵引器呢，本来打算今晚回去拉一拉。

我说你先别拉了，也别按了。你这个地方，病毒正顺着神经往外跑，皮肤下面在发炎，你去按摩去牵引，等于火上浇油。

我让他转过身，拍了第二张图。

后背更明显

后背右侧颈后到肩胛骨内侧，红疹比前面还多，沿着神经走行方向排成一片。和前面的疹子连起来，整个右侧颈肩部全被波及了。左边干干净净，一颗疹子都没有。

他扭头看了一眼镜子，说这东西怎么这么“讲理”，只长右边。

我说它不讲理，但它讲解剖。病毒藏在你这根颈神经根里，只往自己管的这块地盘跑，过不了中线。

这个位置的带状疱疹，早期最容易当成颈椎病、肩周炎、落枕。因为颈三四神经根管的就是颈肩部的感觉，病毒在那发炎，信号传到大脑就是火烧一样的疼，和神经根型颈椎病的症状几乎一样。皮肤没出疹子之前，十个病人有九个以为自己是骨头的事。去按摩、去理疗、去牵引，折腾一圈，疹子冒出来了才恍然大悟。

大哥说我就是那九个里的一个。

我说现在疹子刚出，还在黄金窗口期，能拦得住。抗病毒药马上吃上，神经痛药也提前用起来，别等疼到受不了再吃。这个位置神经密，炎症反应重，给你安排一次神经阻滞，精准给那根发炎的神经降降温。中药龙胆泻肝汤方向，清肝胆湿热、凉血解毒，帮你把病程缩短。

临走的时候我叮嘱了一句：这几天千万别再去按摩了，越按病毒越欢实。

他说知道了李主任，我这脖子差点被自己折腾废了。